阿迩发角膜塑形镜环曲镜片的临床评价

概述

“阿迩发角膜塑形镜环曲镜片”采用配适弧非球面设计,使镜片能够在角膜上保持良好定位。我们针对裸眼视力和角膜散光量(强弱主径线之差)变化等对各项目进行为期一个月的观察,评价了环曲镜片有效性。

对象 21例42只眼
方法 使用“阿迩发角膜塑形镜环曲镜片”对各项目进行为期一个月的观察,评价了环曲镜片有效性。
主要检查项目 裸眼视力、主客观验光、角膜曲率、角膜形态、镜片配适状况、裂隙灯检查、主观症状。

裸眼视力

“阿迩发角膜塑形镜标准镜片”与“阿迩发角膜塑形镜环曲镜片”的裸眼视力变化对比

  • 图:“阿迩发角膜塑形镜”与“阿迩发角膜塑形镜环曲片”的裸眼视力变化对比

配戴1天后,裸眼视力有明显改善,1周后视力基本稳定。从图中可明显看出,以往用标准镜片治疗角膜散光较大的患者时,会出现定位不佳视力提升缓慢或无法获得患者满意视力的情况。而阿迩发环曲镜片的使用观察结果与标准镜片相比毫不逊色。可以说明对角膜散光较大的患者而言,阿迩发环曲镜片较标准设计镜片对改善视力的效果更佳。

角膜散光

强弱主径线值变化

  • 图:强弱主径线值变化

弱主经线约1天后,强主径线约1周后出相同倾向的有统计学差异的变化。

强弱主径线值之差

  • 图:强弱主径线值之差

试验者初始平均角膜散光为1.76D。图中可以看出,角膜散光的平均值没有发生较大变化,因此可以认为使用阿迩发环曲镜片不会给角膜散光带来变化。

主观屈光度

主观屈光度中等效球镜度数从1天后开始显著改善。柱镜度数的变化无统计学差异,可以说使用环曲设计与使用标准设计一样,对改善柱镜度数没有效果。

等效球镜度数的变化

  • 图:等效球面度数的变化

主观验光(柱镜度数)

  • 图:主观验光(柱镜度数)

矫正精度

矫正精度

  • 图:矫正精度

即使目标降度超过4.0D,矫正精度也不会有很大差异。

主客观症状

客观症状

使用角膜地形图仪进行配适检查,稳定后其中77.5%为中心定位良好。
客观症状观察结果显示,轻度、中度角膜点染占9.2% 。

角膜地形图仪观察配适状态

  • 图:角膜地形图仪观察配适状态

角膜上皮点染

  • 图:角膜上皮点染

主观症状

  • 图:眩光

角膜点染和异物感在整个期间几乎不变,眩光在开始使用镜片时即出现,过去1周后,中等程度的发生频率在各期间分别为12.2%、7.9%、5.3%。

  • 图:视力不佳

视力从开始配戴时便有改善的倾向,证明阿迩发环曲镜片有效。

有效性评估

  • 图:有效性评估

在使用“阿迩发角膜塑形镜环曲镜片”的患者中,视力达到1.0以上的比例为63.2%,加上视力达到0.7以上的总比例为86.9%。视力低于0.5的有3只眼占7.9%,其中有1例是由于配戴时间过短,视力没有改善;其余2例是由于有2.0D以上的角膜散光,视力不稳定。中止病例有2例4只眼,中止原因为患者个人意愿。