疑难解答

1. 镜片的下方偏位

原因 当配适过紧,或者角膜散光(顺规散光)较严重时,可能导致下方偏位。镜片下方偏位时,会造成配适弧(AC) 紧贴角膜的现象。
症状 视力不良、镜片黏着、重影
解决方法 根据状况,指定AC弧放平10μm等。
或者将镜片更改为AC非球面的“阿迩发角膜塑形镜环曲片”。

2. 镜片的上方偏位

原因 当镜片过松,眼睑压力较强,或者角膜形态不对称时,可能导致上方偏位。在角膜地形图中,有时会呈现为笑脸显像。
症状 视力不良、镜片黏着、重影
解决方法 根据状况,指定AC弧收紧10μm等。
或者将镜片更改为AC非球面的“阿迩发角膜塑形镜环曲片”。

3. 镜片的水平方向偏位

原因 角膜散光(逆规散光),眼睑压较强,角膜形态左右分布不均匀,镜片表面附着污垢,或者入睡时受到了外部压力,都可能导致镜片水平方向的偏位。
症状 视力不稳定、重影、舒适度恶化、治疗效果低下
解决方法 根据状况,指定AC弧收紧10μm等。此外,可根据情况以0.2mm为单位增加镜片直径(调整AC),或者将镜片更改为AC非球面的“阿迩发角膜塑形镜环曲片”。若镜片表面附着污垢,则需再次指导患者正确清洁镜片,同时确认镜片是否已到更换时期。

4. 中央岛

原因 在角膜地形图中,角膜中央部分所观察到的岛状突起通常被称为中央岛。镜片基弧(BC)中央部位与角膜之间可能形成间隙,从而导致角膜前表面中央未被压平的部位呈凸起岛状。当角膜塑形术的效果进展出现暂时停滞时,也可以看到这种情况,除此之外,角膜散光也是发生的原因之一。
解决方法 该症状也曾出现在配戴硬式接触镜的患者身上。出现相关症状时,请暂时停止配戴镜片,确认角膜恢复原本的形态后再次开具处方。
根据状况,指定AC弧放平10μm等。

5. 中央部角膜点染

原因 中央部角膜点染的主要原因之一是镜片内面的不清洁。另外BC弧面与角膜中央部分的过度紧贴与摩擦也可能引发相关症状。
症状 视力下降、异物感、疼痛
解决方法 停止配戴镜片并进行治疗,检查镜片,确认镜片是否已到更换时期。

6. 镜片拱顶(Vault)

原因 镜片呈拱形的配适状态称为拱顶。该配适发生后,BC弧整体会出现过紧状态,从而导致角膜塑形术无法达到充分效果。
症状 无法获得良好视力
解决方法 根据状况,指定AC弧放平10μm等。

7. 气泡

原因 因为RC弧呈现较紧的状态,若暂时存储在RC弧下的泪液不足,就可能产生气泡。
症状 视力不稳定、重影、舒适度恶化、治疗效果低下
解决方法 请在镜片内面滴满配适液后再进行配戴。通常气泡只属暂时,会随着时间推移而消失。另外请确认是否存在角膜点染。
根据状况,指定AC弧放平10μm等。

8. 虚影

原因 虚影(眩光等)的产生,一般认为主要是黑暗引发瞳孔放大超过角膜压平区域所致。镜片若未获得良好的中心定位,则即使在白天也会产生虚影。此外,当镜片偏位或中央岛发生时,也会出现类似主观症状。
解决方法 在习惯配戴“阿迩发角膜塑形镜”后,症状轻微的情况下,大多数患者会随着时间推移逐步适应。建议再次向患者说明黑暗中可能出现某种程度的眩光等症状,待其了解后,再判断是否继续配戴镜片。